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70歳になったとき(高齢受給者証)
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70歳になったとき(高齢受給者証)

「高齢受給者」(70~74歳)に該当したとき

申請書
高齢受給者基準収入額適用申請書
  • 書類(Word) 書類(Word)
  • 書類(PDF) 書類(PDF)
  • 記入見本(PDF) 記入見本(PDF)
高齢受給者証 滅失・毀損 再交付申請書
  • 書類(Word) 書類(Word)
  • 書類(PDF) 書類(PDF)
  • 記入見本(PDF) 記入見本(PDF)
申請先

《在職者》事業所の健保業務担当部門
《任継・特退》健康保険組合

関連情報

添付書類や注意事項など、詳細については以下のページをご確認ください。

  • 「高齢受給者」(70~74歳)に該当したとき
  • 後期高齢者医療制度
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